這是一個醫(yī)用冷藏柜，雙門，內(nèi)有擱架。架子上疊著一個個透明的盒子，放得有些擁擠。

盒子外側(cè)寫著編號，再仔細(xì)看，泡在福爾馬林溶液里的，就是你在電視上、在科普片里看過很多次的——人類的大腦組織。

除了冷藏柜，還有超低溫冰箱，常年溫度維持在-80℃。

這里是國家發(fā)育和功能人腦組織資源庫(以下簡稱國家人腦組織資源庫)。它是由科技部、財政部共同支持，在國家科技基礎(chǔ)條件平臺中心指導(dǎo)下，以中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所為依托單位，建設(shè)的國家科技資源共享服務(wù)平臺之一。

國家人腦組織資源庫負(fù)責(zé)人馬超告訴科技日報記者，國家人腦組織資源庫是神經(jīng)科學(xué)的重要基礎(chǔ)設(shè)施。目前，該資源庫內(nèi)有254例全腦組織，其中183例生前未發(fā)現(xiàn)腦疾病，34例有癡呆癥病史，37例有其他腦疾病史。

腦庫需要“規(guī)范化”儲存

人腦，是目前自然界已知最復(fù)雜的結(jié)構(gòu)。所有的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，都和它有關(guān)，但大多數(shù)神經(jīng)疾病，目前均無有效預(yù)防和治療方法。

這也意味著，我們對大腦的了解還太少。要認(rèn)識人腦，就必須以它為材料和對象進(jìn)行直接研究。2012年，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院依托基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所成立了人腦組織資源庫，開啟了規(guī)范的人腦庫建設(shè)工作。

所謂“規(guī)范化”，就是在腦取材、保存、基本病理檢測程序等方面采取統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化操作，不能稀里糊涂“一存了之”。馬超介紹，最好能收集各年齡、性別、種族、地域、教育程度等人口學(xué)和臨床病史信息明確的人群的腦組織，收集齊全具有各類型神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦組織，以及盡可能完整地收集腦組織。

“收集腦組織要盡力縮短死亡后延誤時間，最好在24小時以內(nèi)。大腦的取材和保存也要嚴(yán)格遵循規(guī)范。還有一點非常必要——對大腦做神經(jīng)病理學(xué)的檢測或診斷。”馬超表示，對包括阿爾茨海默病、帕金森病等在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病來說，診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是神經(jīng)病理學(xué)。也就是說，工作人員需要在取得腦組織后對其進(jìn)行固定、切片、制片和染色，才能最終確認(rèn)大腦的患病狀況。準(zhǔn)確的病理診斷，可以有力支撐神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床和基礎(chǔ)研究以及對腦庫樣本的科學(xué)研究。

目前，國家人腦組織資源庫已經(jīng)無償為國內(nèi)包括17家科研單位及大專院校的26個相關(guān)課題組提供組織樣本4000多例次，涉及衰老、神經(jīng)退行性疾病(以阿爾茨海默病、帕金森病為主)和腦血管疾病，至少產(chǎn)出了10篇研究論文。

支撐我國產(chǎn)出高水平研究成果

根據(jù)發(fā)達(dá)國家的歷史發(fā)展經(jīng)驗，結(jié)合我國人口學(xué)和流行病學(xué)資料統(tǒng)計趨勢，我國年齡相關(guān)性神經(jīng)退行性疾病高發(fā)期已經(jīng)逼近。不僅如此，高社會壓力也將促發(fā)某些情感性和精神疾病。“我國大力開展人腦及其疾病的研究勢在必行。”馬超說。

目前，美國國家阿爾茨海默病協(xié)調(diào)中心(National Alzheimer’s Coordinating Center)已收集了13000例人腦;英國有多家醫(yī)學(xué)高等學(xué)府都擁有人腦組織庫，并形成了全國人腦組織資源網(wǎng)，由10家腦庫組成的共享平臺已收集10000例人腦;荷蘭人腦庫創(chuàng)立于1985年，已儲存多種神經(jīng)精神疾病和對照人腦3000多例。

與國外相比，我國國家人腦組織資源庫建設(shè)起步較晚，基礎(chǔ)薄，面臨多方面的困難。國內(nèi)多家單位也積極開展了腦庫建設(shè)，但是符合國際主流標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的數(shù)量只有幾百例。從國外借腦研究已無法滿足科研需求。同時，外國人大腦和中國人大腦的表觀遺傳靶點很可能有所區(qū)別。因此，也不適合許多研究內(nèi)容和方向?？梢哉f，腦庫是人腦研究上的核心競爭力，是支撐人腦研究的基礎(chǔ)條件平臺。“如果缺失，也就很難有突破性的科研成果了。”馬超表示。

此前，受傳統(tǒng)觀念影響，普通中國民眾一般不愿意捐獻(xiàn)遺體和器官。但近年來，捐獻(xiàn)登記的人數(shù)在逐年上升。從1999年到2018年底，僅在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院遺體志愿捐獻(xiàn)站登記捐獻(xiàn)的人數(shù)已有13500多名，實際捐獻(xiàn)1646名。全國其他醫(yī)學(xué)院校的遺體志愿捐獻(xiàn)數(shù)量近年來也在逐漸增長。

“我國人口眾多，即使只有很少病例實現(xiàn)捐獻(xiàn)，我國國家人腦組織資源庫資源量也能在較短時間內(nèi)形成相當(dāng)規(guī)模，從而迅速改變我國人腦疾病研究嚴(yán)重缺乏樣本的被動局面。”馬超告訴科技日報記者，最理想的狀況是，每個地區(qū)都能建設(shè)一個規(guī)范化腦庫，讓有意愿的捐獻(xiàn)人可以順利進(jìn)行捐獻(xiàn)。

腦庫服務(wù)于腦科學(xué)、腦疾病研究和教育，其儲存的人腦組織資源，就不能單純地僅為本單位所用，建設(shè)國家級資源庫的初衷也正是在此——實現(xiàn)資源共享。根據(jù)國家科技資源共享服務(wù)平臺的建設(shè)運行發(fā)展方案，通過國家人腦組織資源庫的建設(shè)和運營，將培養(yǎng)起一支專業(yè)人才隊伍，推動我國人腦組織的資源共享，加強(qiáng)國內(nèi)外腦庫機(jī)構(gòu)合作，為有效支撐我國產(chǎn)出高水平的神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)精神疾病的研究奠定基礎(chǔ)。(張蓋倫)

關(guān)鍵詞： 國家人腦組織資源庫